발급번호:
연구(시범)학교 근무 확인원
인적사항	성 명		한 글						생년월일
			한 자
	주 소
경력사항	근 무 기 간							직급(위)		근무부서
	부 터				까 지
연구(시범)학교 현황	학교명
	지정구분
	지정영역
	운영기간
용 도
위의 사실을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인: (인) ○○○○교육감 귀하
위의 사실을 확인합니다. 년 월 일 ○○○○교육감
담당부서
책 임 자
담 당 자
전화번호